Número de beneficiários de planos de saúde segue em crescimento

O aumento da utilização nos planos de saúde: tendências e implicações 

Nos últimos anos, o aumento da utilização dos planos de saúde por beneficiários tem sido uma questão crescente no setor de saúde.  

Este fenômeno reflete o comportamento de uma população que busca cada vez mais acesso aos serviços médicos, seja pela conscientização sobre a importância da saúde preventiva, seja pela maior oferta de benefícios pelos planos.  

De acordo com dados recentes da ANS, em junho de 2024, o setor registrou 51 milhões de beneficiários em planos de assistência médica e 33,5 milhões em planos exclusivamente odontológicos, consolidando o crescimento contínuo desse mercado.  

Esses números mostram uma demanda cada vez maior por serviços de saúde, o que reforça a necessidade de se compreender os fatores que impulsionam essa tendência e suas implicações para o setor. 

1. Crescimento demográfico e envelhecimento da população 

Uma das principais razões para o aumento da utilização dos planos de saúde é o crescimento demográfico e o envelhecimento da população.  

O Brasil está envelhecendo rapidamente, e, com isso, há um aumento na prevalência de doenças crônicas e condições de saúde relacionadas à idade. O acesso contínuo a cuidados preventivos e especializados torna-se fundamental, impactando diretamente a demanda por serviços médicos. 

2. Acesso facilitado e maior conscientização 

O acesso mais facilitado à informação sobre saúde e a crescente conscientização sobre a importância de cuidados preventivos têm desempenhado um papel importante.  

A internet e as mídias sociais permitem que os pacientes estejam mais informados sobre a necessidade de check-ups regulares e práticas preventivas, aumentando a utilização dos serviços oferecidos pelos planos de saúde.

3. Mudanças nos modelos de cobertura e benefícios 

As operadoras de saúde têm ampliado os benefícios oferecidos em seus planos, o que incentiva os beneficiários a utilizar mais serviços.  

Coberturas abrangentes, que incluem desde consultas preventivas até tratamentos avançados, estimulam um uso mais frequente dos recursos disponíveis, refletindo no aumento da utilização. 

4. Avanços tecnológicos e novas opções de tratamento 

A evolução tecnológica no setor de saúde também é um fator importante para o aumento da utilização.  

Com tratamentos mais avançados e diagnósticos mais precisos disponíveis, os pacientes tendem a buscar essas inovações, que frequentemente demandam maior utilização dos serviços. 

5. Implicações para os pacientes e prestadores de serviços 

Para os pacientes, o aumento na utilização dos planos de saúde oferece a oportunidade de acesso a tratamentos preventivos e avançados.  

Contudo, pode também levar a desafios como custos elevados e maior tempo de espera para consultas especializadas, dependendo da cobertura do plano. 

Por outro lado, para os prestadores de serviços, essa tendência implica em uma maior demanda por recursos, o que pode sobrecarregar o sistema e elevar os custos operacionais. Dessa forma, é crucial que os prestadores de saúde adotem estratégias de gestão eficientes para garantir a qualidade dos cuidados prestados. 

6. Estratégias para gerenciar o aumento da utilização 

Para mitigar os impactos desse aumento, algumas estratégias podem ser eficazes: 

• Promoção da saúde e prevenção: Incentivar práticas preventivas é uma forma de reduzir a necessidade de tratamentos mais complexos no futuro. 

• Educação e orientação: Informar os pacientes sobre o uso consciente dos serviços pode otimizar a alocação de recursos e promover a autogestão da saúde. 

• Integração de cuidados: A implementação de modelos de cuidados integrados melhora a coordenação entre diferentes serviços, reduzindo a duplicidade e aumentando a eficiência. 

• Uso de tecnologias de informação: Ferramentas tecnológicas podem otimizar o agendamento e a gestão dos cuidados, contribuindo para uma melhor alocação dos recursos. 

A expansão da utilização de planos de saúde pode ser percebida na prática através dos estudos de dimensionamento de rede que a Qualirede realiza nas operadoras em que faz a gestão.

É significativo o aumento no número de prestadores que são necessários para cobrir a demanda de atendimento principalmente para realização de consultas, exames e terapias.

Levando em consideração também as filas para agendamentos e a ocupação de leitos hospitalares conveniados, que também são indicadores que evidenciam essa tendência.  

Conclusão

O crescimento do número de beneficiários nos planos de saúde, como mostra a ANS, evidencia a transformação do setor e reflete a importância de estratégias eficazes para lidar com esse aumento na demanda.  

Com uma população cada vez mais preocupada com a saúde e com novas tecnologias surgindo, o futuro dos planos de saúde requer adaptação para garantir que todos possam usufruir de um atendimento de qualidade, sem comprometer a sustentabilidade do sistema. 

O mercado de saúde suplementar também tem se expandido com o lançamento de novos produtos e planos personalizados, que buscam atender a um público cada vez mais diversificado e exigente.

Esses fatores evidenciam como os planos de saúde estão se tornando uma opção preferencial para quem busca agilidade e qualidade no atendimento médico. 

Artigo por Jamille Grudzien e Paula Drumond, gerentes executivas da Qualirede.