Como reduzir a sinistralidade na gestão de planos de saúde?

A sinistralidade, indicador que mede a relação entre as despesas assistenciais dos planos de saúde e a receita obtida com as mensalidades dos beneficiários, é uma preocupação constante das operadoras. Isso porque, mesmo apresentando uma leve queda, as taxas continuam elevadas. De acordo com dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a taxa média […]

As 6 principais causas no aumento da taxa de sinistralidade dos planos de saúde

Atualmente, enfrentamos alguns desafios no setor de saúde, que geram altas taxas de sinistralidade. Você sabe quais são elas? Preço de venda / contraprestação: mal dimensionado ou reajuste inadequado; Frequência de utilização: a remuneração do sistema é baseada em produtividade, então quanto maior a quantidade, maior a remuneração; Preço do serviço: contratação por valores altos ou renegociações […]

Gestão de Planos de Saúde e Gestão da Sinistralidade

A taxa da sinistralidade pode ser entendida como um índice que é calculado utilizando a razão entre sinistros (custos de assistência) e o prêmio (receitas da assistência), medida em percentual. Deste modo, é possível entender que a sinistralidade é a relação entre despesas assistenciais e a receita de plano de saúde. Custos da assistência são todos aqueles […]