A continuidade do cuidado é um dos pilares fundamentais para a saúde dos beneficiários de planos. O Projeto Alta Segura, apresentado pela Qualirede no Prêmio Saúde Unidas 2023, mostra como é possível reduzir a taxa de reinternação de pacientes cardiológicos com uma abordagem humanizada e orientações assertivas no período pós-alta.

Objetivo do projeto Alta Segura

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do acompanhamento de pacientes cardiopatas por meio do Programa Alta Segura, oferecendo cuidado estruturado e contínuo no pós-alta hospitalar. O foco foi a redução das reinternações hospitalares, ao mesmo tempo em que se promovia bem-estar e autonomia ao beneficiário.

Como funciona a alta segura

Com apoio de uma equipe multidisciplinar, o acompanhamento inclui:

• Telemonitoramento
• Visita domiciliar
• Acolhimento humanizado
• Orientações sobre autocuidado e hábitos saudáveis
• Suporte no pós-operatório

Essa estratégia promove o uso inteligente de recursos, evitando internações desnecessárias e priorizando o cuidado no domicílio.

Métodos

Utilizou-se o método quantitativo descritivo longitudinal, com dados extraídos do sistema informatizado de internação, sob pesquisa de intervenção.

Perspectiva: Plano de saúde na modalidade autogestão.

Participantes: Do total de 1.473 beneficiários atendidos pelo Projeto Alta Segura, 468 (32%) foram internados em decorrência de doença cardíaca.

As variáveis analisadas foram: idade, sexo, comorbidade, unidade de internação e taxa de reinternação hospitalar.

Realizou-se a análise descritiva dos dados obtidos e as variáveis categóricas foram descritas por seus valores absolutos.

Desfecho principal: Dos 1.473 beneficiários acompanhados, 106 passaram por internação no ano anterior ao início do projeto, período compreendido entre 01/05/2021 a 31/05/2022.

Foi analisada a taxa de reinternação, em até 60 dias após a data da alta, no ano anterior e no ano de vigência do Projeto.

Variável Dependente: O beneficiário internar no mesmo período da amostra, por outro motivo. Análise Estatística: Frequências relativas e absoluta das opções listadas. 

Resultados alcançados

Os dados apontam uma redução de 66% na taxa de reinternação hospitalar em até 60 dias após a alta entre os pacientes acompanhados pelo programa.

Entre os 468 cardiopatas:

• 63,2% eram do sexo masculino
• 72 anos foi a média de idade
• 34,9% passaram por UTI
• 65,1% tiveram alta ambulatorial

Esses resultados evidenciam a efetividade do modelo de alta segura para pacientes cardiológicos.

Conclusão

A implementação da alta segura mostrou-se altamente eficaz ao:

• Reduzir reinternações
• Diminuir exposição a infecções hospitalares e polifarmácia
• Incentivar a autonomia do paciente
• Diminuir os custos assistenciais para os planos de saúde

Essa estratégia reforça a importância do cuidado integral e personalizado no período pós-internação, alinhado aos princípios de humanização e eficiência assistencial..

Autores

Bianca Rolim Fernandes, Camila Soares Cardozo, Gizelli Nader e Priscila Tavares Medeiros