Auditoria do cuidado na saúde suplementar: como funciona e como a Qualirede se destaca

Categoria: Qualirede

A Auditoria Médica tem passado por uma grande evolução nos últimos anos. Se antes era vista apenas como um processo de controle, hoje ela assume um papel estratégico na qualidade assistencial. E a Qualirede é referência nessa transformação.

O que é a Auditoria do Cuidado?

A Auditoria do Cuidado é uma abordagem que reúne visão clínica, análise de processos e acompanhamento próximo do paciente durante toda a jornada de internação.

Na Qualirede, esse trabalho é realizado por uma equipe multidisciplinar que atua diretamente nos hospitais, garantindo que cada paciente receba a melhor assistência possível.

Como funciona na prática

Durante a internação, a equipe da Qualirede acompanha as necessidades do paciente e orienta sua jornada de cuidado de forma humanizada e segura, otimizando os recursos necessários para cada caso clínico, monitorando a evolução do quadro e das condutas assistenciais, planejando uma alta hospitalar segura e organizando a transição para a assistência domiciliar quando necessário. O resultado é mais segurança, menos riscos e uma assistência muito mais eficiente.

Resultados que se transformam em valor

Essa atuação integrada já gerou resultados significativos. Entre janeiro de 2019 e dezembro de 2022, a Auditoria do Cuidado da Qualirede realizou 344.025 visitas a 129.197 pacientes, garantindo uma jornada assistencial mais segura e eficiente. Nesse período, alcançamos um custo evitado de R$ 10.857.640,00, resultado estimado a partir da redução média de dois dias de internação por paciente e dos valores de tabela do sistema analisado.

Além disso, a Auditoria do Cuidado apresentou uma média anual de 4.749 indicações de desospitalização, com 92% das saídas efetivadas em até 48 horas. Desses casos, 93% resultaram em alta médica e 7% seguiram para assistência domiciliar, reforçando a eficiência do processo de transição e a segurança na continuidade do cuidado.

Esse desempenho levou a Qualirede a receber o 1º lugar no Congresso da Sociedade Brasileira de Auditoria Médica, em 2023, com um estudo sobre os resultados alcançados.

Juntos pela qualidade assistencial

A Qualirede acredita que cuidar bem significa integrar eficiência, segurança e acolhimento em cada etapa da jornada do paciente. Por isso, seguimos investindo em inovação, equipes altamente qualificadas e práticas que realmente transformam a experiência assistencial. Estamos comprometidos em entregar soluções que geram valor para operadoras, instituições e, principalmente, para as pessoas.

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Artigo por Rogério Ferreira, Gerente médico da Qualirede 

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